【财新网】（记者 黄姝伦）武汉要想真正停止新冠肺炎“人传人”，取决于关键两步，即把正常人和病人分开，把新冠 病毒感染者和流感病毒感染者分开。“这两个问题不解决，（人群）老是混在一块，‘人传人’不会停止。”2月18日在广东省疫情发布会上，国家卫健委高级别 专家组组长、中国工程院院士钟南山回答财新记者提问时说，广东省研发的抗体快速检测试剂盒，将与现行核酸检测形成互补，加速患者筛查，提高诊断率，防止疫 情扩散。
近日全国新增新冠肺炎确诊病例数出现下滑趋势，但全国八成病患集中在湖北地区，当地疫情形势仍然严峻。“武汉不解决，湖北解决不了；湖北解决不了，全国解决不了。”钟南山呼吁，官方早日批准快速检测产品上市，优先用于湖北省武汉地区。
1月20日，钟南山接受央视新闻采访时，首次提出新冠病毒传染确认存在“人传人”。此后，各地疫情防控手段逐渐升级。病毒传播不等人，聚集性案例不断出现，控制传染源越快越好。如何准确识别疑似、确诊病患，进行分类隔离收治，是防疫重中之重。
2月14日，广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室发布消息称，在钟南山指导下，联合多家机构研发出了新型冠状病毒IgM抗体快速检测试剂盒（下称IgM抗体检测试剂盒）。（详见财新网报道“解药|不止钟南山指导的团队，多款新冠快检技术冲刺中” ）
IgM指血清中免疫球蛋白M，是人体接触病毒后产生的第一种免疫球蛋白，是病毒急性或近期感染的重要指标。钟南山解释，新冠病毒感染者才会产生 的IgM抗体，利用抗体进行检测，可与核酸检测相互印证，有助于排除疑似病例，对病患分流诊治。“从影像方面来看都差不多的（肺炎），不能都算在新冠肺炎 病例里。”钟南山说，“是流感的，就到别处去。”
根据国家卫健委新冠肺炎诊疗方案，新冠肺炎“确诊病例”须经病原学检测呈阳性。病毒核酸检测是主要检测方式，要配套依据基因序列研发的试剂盒使用。在湖北地区，核酸检测早先效率低下，大量病患无法尽早确诊，当地没有及时对待确诊病人收治隔离，导致人群严重交叉感染。
据开发机构介绍，使用新的检测方法，只需采取一滴血，放入IgM抗体检测试剂盒，15分钟内便可肉眼观察检测结果。
据财新记者了解，核酸检测要经过呼吸道标本采样，再送检至有资质的实验室，出结果一般需要4-5小时。针对IgM等免疫球蛋白的抗体检测，结果等待不超过半小时。钟南山透露，广东已有三家公司从事此类检测产品研发。
数名专家告诉财新记者，核酸检测是公认确诊新冠肺炎的“金标准”，抗体检测的敏感性、特异性等，有待进一步临床验证。
天深医疗董事长姚天成称，抗体产生需要时间，且与患者自身免疫系统有关，个体产生的时间有早有晚，抗体检测也存在漏诊问题。“抗体检测和核酸检测两者并不冲突，也不能互相替代，都是病毒感染诊断的重要手段。”姚天成说。
钟南山强调，核酸检测“正规地做”，才能保证准确度。他认为，此前媒体诟病核酸检测准确率偏低，“假阴性”高企，有点片面。“方法本身正确，但要看取材，”钟南山说，“绝大多数是从鼻、咽处采样，采样很讲究方法”。他建议，规范培训采样人员，提高核酸检测准确率。
目前，一批IgM抗体检测试剂盒的科研用样品，已送至湖北省武汉、黄冈、大冶等地基层卫生机构。
上述呼吸疾病国家重点实验室资料显示，IgM抗体检测试剂盒正在湖北某医院进行应用试验。部分患者临床确诊为新冠肺炎，但PCR核酸检测为阴 性。针对这类患者的血样进行复检，该试剂盒能检出相当部分IgM阳性。另外，在取自湖北、广州600多份临床样本的检测试验中，试剂盒的IgM阳性检出率 与临床诊断结果，具有高度符合率。
试剂盒产品还需经国家食药监局审查，之后获得医疗器械注册证才能上市。2月15日，科技部社会发展科技司司长吴远彬在国务院新闻发布会披露，已有七个诊断检测试剂获批上市，科技部正在加快推进现场快速检测产品的研发和应用。
财新记者王婧对此文亦有贡献
湖北：有些地方还存在救治不力、救治不早、救治无床现象
- 2020年2月15日，武汉，楼体大屏显示“武汉加油”的标语。湖北省政府研究室主任覃道明在会上表示，湖北省处于疫情高位运行的高发期、防控最吃劲的关键期、最紧要的窗口期。图/财新记者 丁刚
【财新网】（记者 张兰太）“当前（湖北省）在有些地方还存在救治不力、救治不早、救治无床这样一些现象，导致一 些病人由轻症拖成重症，由重症拖成危重症甚至死亡。”2月18日，湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开新闻发布会上，湖北省委副秘书长、省委政 研室（省改革办）主任钱远坤表示，生命为重、救治为先，应收尽收、应治尽治是当务之急，也是阻断病毒传播途径的治本之策。
钱远坤在会上提到，湖北加快收治能力刻不容缓。“今天上午，省委书记应勇等有关领导就加快建院增床的工作在武汉市现场勘查，督办推动，调动医疗 资源、物资保障，通过设置一批定点医院，建设一批方舱医院，推进一批相关医院的转型，千方百计增加有效床位的供给，解决制约应收尽收的瓶颈问题，我们要力 争床等人，不能人等床。”
2月16日，湖北下发《关于全力以赴打赢我省新冠肺炎疫情防控阻击战的意见》，提出加快收、分类管、精心治的具体安排。针对收治不利的问题，提 出了“五个加快”：加快定点医院设置、加快隔离点和方舱医院的建设、加快相关医院功能的转型、加快床位周转、加快核酸检测效率。
钱远坤表示，为改进收治秩序、提高收治效率，围绕筛查、转运、收治、治疗四个环节，提出优化畅通收治转诊通道，加强区县、街道乡镇、社区的工作衔接，加强与集中隔离点或定点医院的信息对接、协调联动，确保患者及时转运收治，无缝对接，形成工作闭环。
湖北省政府研究室主任覃道明在会上表示，湖北省处于疫情高位运行的高发期、防控最吃劲的关键期、最紧要的窗口期。湖北各地已经问责了一批疫情防控工作不力的干部，同时也火线提拔、重用了一批敢于担当作为的干部。
在医用物资的保障方面，钱远坤介绍，目前湖北省医药物资的紧张状况有所改善，但总体来看仍然处于紧平衡的状态。在生活物资的保障方面，覃道明介绍，湖北省目前米、面、油、主副食、冷鲜肉、蔬菜等总体供应稳定。
他还倡导民众要改变生活习惯，少逛超市，少逛市场，能不出门就不出门。“非常时期，改变生活习惯，可能改变的就是整个疫情防控的局面。”覃道明说。
